|
 |
SKAITLIUKAS |
|
|
|
| Iš viso apsilankė: |
4221580 |
| Šiandien apsilankė: |
46 |
| Dabar naršo: |
5 | |
|
| |
| Skubios medicinos pagalbos teikimo indikacijos. |
|
SKUBIOS MEDICINOS PAGALBOS TEIKIMO INDIKACIJOS
- Širdies sustojimas.
- Kvėpavimo sustojimas.
- Gresiantis kvėpavimo sustojimas dėl kvėpavimo takų obstrukcijos.
- Suaugusiųjų kvėpavimo dažnis mažiau 8 k/min. arba vaikų mažiau nei 10
k/min.
- Suaugusiųjų sistolinis kraujo spaudimas(toliau AKS) mažiau 80 mmHg,
kūdikis, vaikas ištiktas dekompensuojamo šoko.
- Sąmonės praradimas ir nereagavimas į skausmą arba reakcija pagal Glasgow
komų skalę( toliau GCS) mažiau 9 balų.
- Stebimi viso kūno traukuliai.
- Intraveninis medikamentų arba narkotikų perdozavimas su hipoventiliacija
ir hemodinamikos sutrikimu.
- Sunkūs psichikos sutrikimai su pavojingais veiksmais sau ir aplinkiniams.
- Kritiška kvėpavimo takų būklė - stridoras arba patologinis seilėtekis.
- Ūmus kvėpavimo sutrikimas.
- Ūmus kraujotakos sutrikimas:
12.1 Šalta, drėgna, „marmurinė“ oda, bloga perfuzija (kapiliarų prisipildymo
laikas daugiau 5 s.)
12.2 Suaugusiųjų širdies susitraukimo dažnis ( toliau ŠSD) > 50k/min,
naujagimių ŠSD < 100 k/min arba > 200 k/ min., kūdikių ŠSD < 80 k/ min., arba
> 200 k/min. arba vaik7 iki 8 metų ŠSD <60 k/ min arba > 180 k/ min.
12.3 Hipotenzija su audinių perfuzijos sutrikimu.
- Ūmus didelio kraujo kiekio (25% cirkuliuojančio kraujo kiekio ar daugiau)
netekimas.
- Labai stiprus ūmus skausmas dėl įvairių priežasčių, tarp jų - ūmus
širdies, pilvo skausmas arba ektopinis nėštumas, vertinant 9-10 balų pagal
dešimties balų skalę.
- Gliukozės kiekis kraujyje < 2 mmol/l.
- Mieguistumas, sulėtėjusi reakcija dėl bet kokios priežasties( pagal GCS <
10 balų).
- Karščiavimas arba bendras kūno atšalimas su letargijos požymiais.
- Rūgščių ar šarmų patekimas į akis.
- Politrauma, kai reikalinga skubi organizuota medikų brigados pagalba.
- Ūmi lokali trauma - didžiųjų kaulų ir (ar) stuburo kaulų lūžimai,
amputacijos.
- Didelės rizikos anamnezė:
21.1 Didelis raminamųjų medžiagų kiekio suvartojimas ar kitos kilmės toksinių
medžiagų suvartojimas;
21.2 Kitas gyvybei pavojingas apsinuodijimas.
- Psichikos ir elgesio sutrikimai:
22.1 Agresija ar smurtas, keliantis grėsmę pačiam pacientui ir aplinkiniams;
22.2 Intensyvus psichomotorinis sujaudinimas, kai reikalingas fizinis asmens
laisvės suvaržymas dėl grėsmės sau ar aplinkiniams.
- Hipertenzinė krizė su greitai progresuojančiais objektyviais širdies -
kraujagyslių ir (ar) centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiais.
- Vidutiniškai sunkus nukraujavimas dėl bet kokios priežasties.
- Mieguistumas, sulėtėjusi reakcija dėl bet kokios priežasties (pagal GCS <
13 balų)
- Oksigenacija < 90%.
- Besikartojantys traukuliai užfiksuoti ir kelių ( iki 12 val.) valandų
anamnezėje.
- Nenustojamas ( ilgiau nei 30 min.) vėmimas.
- Ūmi dehidratacija.
- Galvos trauma su trumpalaikiu sąmonės netekimu.
- Vidutinio stiprumo skausmas, vertinamas 7-8 balais pagal dešimties balų
skalę, kai reikia skubaus nuskausminimo.
- Ūmus pilvo skausmas be didelės rizikos požymių, kai pacientui >65 m.,
vertinamas ne mažiau 8 balais pagal dešimties balų skalę.
- Ūmi židininė neurologinė simptomatika.
- Vidutinio sunkumo galūnės sužalojimas su deformacija, laceracija ar
suspaudimo sindromas.
- Vaikai iki 8 m., kuriems pagal anamnezę ir stebimus klinikinius požymius
yra potenciali grėsmė gyvybei.
- Psichikos ir elgesio sutrikimai.
- Mėginimai nusižudyti ar tokio poelgio grėsmė.
- Ūmios psichozės.
- Sunki psichologinė trauma, dezorganizuojanti elgesį.
- Sunki depresija.
- Ryškus psichomotorinis sujaudinimas, kai reikalingas fizinis asmens
laisvės suvaržymas dėl grėsmės sau ar aplinkiniams.
- Kiauryminis akies sužalojimas.
- Generalizuota alerginė reakcija.
- Šlapimo sulaikymas, anurija.
- Galvos kaulų traumos be sąmonės sutrikimo.
- Sunki abstinencijos būklė, galinti komplikuotis dėl rizikos veiksnių.
|
| |
|